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保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益 保險(xiǎn)反欺詐新規(guī)8月起實(shí)施
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◎編輯 韓宋輝
防范和化解保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)再迎強(qiáng)化措施。上海證券報(bào)編輯7月31日獲悉，金融監(jiān)管總局近日發(fā)布《反保險(xiǎn)欺詐工作辦法》（下稱《辦法》），通過突出反欺詐工作中的消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)及推動(dòng)大數(shù)據(jù)反欺詐工作新模式，提升保險(xiǎn)行業(yè)全面風(fēng)險(xiǎn)管理能力，保護(hù)保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人合法權(quán)益，維護(hù)市場(chǎng)秩序，促進(jìn)保險(xiǎn)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?！掇k法》自8月1日起施行。
金融監(jiān)管總局有關(guān)司局負(fù)責(zé)人答編輯問時(shí)表示，近年來，保險(xiǎn)欺詐團(tuán)伙化、職業(yè)化、跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)案件漸趨增多?！斗幢ｋU(xiǎn)欺詐指引》部分內(nèi)容已不適應(yīng)當(dāng)前反欺詐工作需要，為此，金融監(jiān)管總局起草了《辦法》，強(qiáng)調(diào)頂層設(shè)計(jì)，加強(qiáng)統(tǒng)籌。
《辦法》明確，要建立“監(jiān)管引領(lǐng)、機(jī)構(gòu)為主、行業(yè)聯(lián)防、各方協(xié)同”四位一體的工作體系。
相較于現(xiàn)行文件，《辦法》新增了大量反欺詐對(duì)外協(xié)作方面的要求，涵蓋了行刑銜接、案件移送與打擊、行政部門監(jiān)管協(xié)作、央地協(xié)同、跨境合作等。
具體來看，金融監(jiān)管總局及其派出機(jī)構(gòu)要建立健全反欺詐行政執(zhí)法與刑事司法銜接機(jī)制，及時(shí)移送涉嫌犯罪案件線索，針對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、新型、重大欺詐案件，開展聯(lián)合打擊或督辦；加強(qiáng)與市場(chǎng)監(jiān)管、司法行政、醫(yī)療保障等部門的協(xié)作機(jī)制建設(shè)，在信息共享、通報(bào)會(huì)商、線索移送、交流互訓(xùn)、聯(lián)合執(zhí)法等方面開展合作；加強(qiáng)與地方政府職能部門的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)建立反欺詐常態(tài)化溝通機(jī)制，及時(shí)通報(bào)重要監(jiān)管信息、重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)線索和重大專項(xiàng)行動(dòng)，加強(qiáng)信息共享和執(zhí)法協(xié)作；還要加強(qiáng)反欺詐跨境合作，建立健全跨境交流與合作的框架體系，指導(dǎo)行業(yè)組織加強(qiáng)與境外反欺詐組織的溝通聯(lián)絡(luò)。
金融監(jiān)管總局有關(guān)司局負(fù)責(zé)人表示，《辦法》以推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益為中心，以強(qiáng)化科技賦能和大數(shù)據(jù)應(yīng)用為手段，搭建“監(jiān)管引領(lǐng)、機(jī)構(gòu)為主、行業(yè)聯(lián)防、各方協(xié)同”的反欺詐工作框架，通過充分發(fā)揮保險(xiǎn)公司主體責(zé)任和行業(yè)組織統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，加強(qiáng)與公安司法機(jī)關(guān)行刑銜接和相關(guān)行政主管部門執(zhí)法協(xié)作，加強(qiáng)反欺詐宣傳教育，提高消費(fèi)者反欺詐意識(shí)，建設(shè)行業(yè)內(nèi)外協(xié)同推進(jìn)的反欺詐工作模式。
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